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Los principales cambios que se pueden desarollar en tiempos aproximados de 2 a 5 años son:
El desarollo mamario comienza como sensibilidad en los pezones y el comienzo de la telarquia. El crecimiento
usualmente empieza entre los 3 a 6 meses. Con el crecimiento aumentando en velocidad ocurriendo entre los
primeros 6 a 12 meses. Los cambios pueden seguir de manera indefinida por varios años.
La velocidad de crecimiento pueden variar de manera aleatoria entre personas. Algunas personas el crecimiento
puede empezar antes, al mes o dos meses, o incluso despues, hasta el año o año y medio.
El tamaño puede variar de igual manera entre personas, algunas llegando a copas B o mas grandes y algunas que
solo llegan a copas A o menores. Todo esto se basa en las etapas de Tanner, que van del estadio I al V:
Este desarollo esta limitado y afectado por las geneticas, edad y niveles hormonales.
Debido a los cambios en la produccion del sebo (grasa cutanea) y a la produccion del colageno la piel se vuelve
suave, terza y mas delgada (Por la reduccion de la grasa subcutanea en ciertas areas aunque por la mayor
generacion de colageno algunas areas pueden volverse un poco mas gruesas) ; este es uno de los primeros cambios
notables del TRH.
Debido a los cambios en la produccion del sebo se reduce el acne, y reduce el tamaño aparente de los poros, lo
cual contribuye a un textura mucho mas fina.
Aunque hay cambios positivos en la piel, tambien se encuentran los cambios negativos tales como Resequedad y
sensibilidad (Debido a la reduccion del sebo), Sensibilidad al Sol (Debido al cambio de grosor de
la piel) esto hace que sea mas propensa al daño por rayos UV y a la hiperpigmentacion (tales como melasma o
puntos negro) y mayor Fragilidad.
La TRH tambien realiza cambios corporales importantes en este caso Redistribuir la grasa corporal de un
patron Androide a un patron Ginoide, esto pasa debido a la reduccion de grasa viseral y la
redistribucion de esta a las caderas, muslos, gluteos y cara. Esto generalmente empieza entre 6 meses hasta un
año de empezada la terapia hormonal.
Lo importante a notar es que la TRH No mueve de lugar la grasa actual, si no que la grasa que se vaya a
almacenar, se coloque en los lugares previamente mencionados.
Y aunque se note que se gana de peso, la grasa nueva que se acumula no es grasa viseral sino, grasa
subcutanea
Hay multitud de factores que afectan a este proceso, tales como la genetica, La dieta y ejercicio y La duracion de la terapia
La TRH tipicamente causa una perdida de la masa muscular de entre 3-5% de dicha masa el primer año y hasta 12%
en ciertas areas (tales como en los muslos) despues de 3 años de terapia.
La perdida es significativa durante los primeros 12 meses de la terapia y continua, aunque de manera menor,
hasta 3 años despues de terapia continua
Aunque la perdida de fuerza si es notable y considerable, no es una perdida completa; los musculos en los brazos
y piernas pierden definicion, pero, para muchas personas los niveles de fuerza se mantienen superiores a los
niveles de las mujeres cis.
El grado de perdida depende mucho de la genetica, dieta y estilo de vida (sobretodo a la cantidad de actividad
fisica realizada la cual puede reducir dicha perdida muscular).
Este cambio es sobretodo causado por la reduccion de los niveles de testosterona, los cuales son aquellos que
controlan la libido, junto con cambios en el sistema vascular y cambios emocionales propios de la TRH. Tambien
depende muchisimo de los niveles de estradiol, el estado psicologico actual e incluso si se tiene pareja, el
contexto que se tenga con esta.
La reduccion empieza entre el primer mes hasta incluso despues del 3er mes de la TRH, cuyos efectos llegan al
maximo entre el 1er año hasta despues del 2do año de la terapia.
Esta reduccion puede ser notable para algunas personas, pero otras pueden llegar a experimentar nuevas formas de
intimidad, ya sea de manera individual o con su pareja que pueden ser mas, o menos, plasenteras y comodas. De
igual manera ciertas poblaciones pueden recuperar el libido anterior aunque de una manera menor
El cambio de la libido es considerado reversible si se descontinua la TRH, pero otros como la reduccion del volumen
testicular y la reduccion del conteo espermatico pueden ser permanentes
Este cambio incluye la reduccion de las erecciones espontaneas (Generalmente desaparecen o se reducen de manera
significativa), reduccion de la libido (como se hablo en el punto anterior) y en algunos casos, dificultad en
mantener la ereccion.
Esto ocurre entre 1 a 3 meses de empezada la TRH debido a la reduccion de la testosterona, este cambio viene
junto con la reduccion del volumen testicular y algunas veces, atrofia del tejido erectil (debido a la poca
estimulacion y flujo sanguineo al miembro) la cual puede ser prevenida si se mantiene la estimulacion del
miembro.
Los cambios fisicos mas notorios es la reduccion del volumen testicular (que se hablara en el siguiente punto) y
menos ejaculado. El cual puede llegar a ser transparente o incluso inexistente.
Y aunque la capacidad erectil se ve disminuida, muchas personas aun mantienen sensacion sexual y tienen la
capacidad de llegar al orgasmo.
Este efecto, tambien llamado Atrofia testicular es uno de los efectos mas comunes de la TRH. Esto es
debido a la supresion de la testosterona y una espermatogenesis inhibida. Esto es notorio como cierto dolor o
incomodidad en los testiculos debido a dicha reduccion
Los testiculos pierden entre un 25 a 50% de volumen despues de estar un largo periodo de estar en TRH. Los
cambios empiezan entre 3 a 6 meses de empezada la terapia y llegan a un pico despues de los 2 a 3 años.
Debido a lo que se hablo en la primera seccion, debido a la supresion del axis HPG, y la secrecion reducida de
la gonadotropina, se reduce el diametro de los tubulos seminiferos y esto causa la desaparicion del lumen, lo
cual causa una reduccion de la actividad de las celulas de leydig.
Esto causa una reduccion en el conteo espermatico y reduccion en la motilidad espermatica lo cual conlleva a una
posible azoospermia (un conteo espermatico de cero) la cual puede afectar de afectar de manera severa la
fertilidad posiblemente de manera permanente.
La TRH generalmente causa que el vello corporal y facial se vuelva mas delgado, fino y que se reduzca la
velocidad de crecimiento de dicho vello, particularmente en el pecho, espalda, miembros (brazos y piernas).
Usualmente este cambio empieza entre 6 a 12 meses de empezada la TRH. Y aunque la densidad del vello corporal
decremente, el vello facial generalmente necesita de electrolisis o depilacion laser para una remocion completa.
La TRH generalmente y en la mayoria de los casos mejora el bienestar psicologico de la persona al reducir la
disforia de genero, lo cual por ende, conlleva a una reduccion de la ansiedad y depresion.
Las personas en TRH reportan una expresividad emocional mayor, mayores cambios emocionales (llamados "altas" y
"bajas"), menos "estatica" mental y mayor empatia. Los cambios bruscos en la actitud y mayor sensibilidad
emocional son comunes, sobretodo en los primeros meses.